Publications

Objectif :

décrire les approches innovantes qui peuvent contribuer à améliorer le pronostic des infections ostéoarticulaires (IOA). En effet, le l’impact individuel et sociétal des IOA est considérable et largement sous-estimé, en particulier chez les patients souffrant d'une IOA chronique.

Méthodes :

sur la base des dix ans d’expérience de notre centre régional de référence dédié à la prise en charge des IOA et sur la base de données physiopathologiques, nous rappelons dans ce mémoire les points cruciaux qui ont été mis en place jusqu'en 2020, et ceux qui doivent être développés.

Résultats :

en France, un réseau national appelé CRIOAc a été créé et financé par le ministère français de la santé pour gérer les IOA complexes. Il nous a permis d'identifier l'intérêt potentiel : (i) de substituts osseux chargés en antibiotiques chez les patients atteints d'ostéomyélite chronique ou de pseudarthrose septique ; (ii) de l’antibiothérapie suppressive par voie orale ou sous-cutanée chez les patients atteints d'infection chronique des prothèses articulaires ; (iii) de l'utilisation d'agents particuliers qui ont la capacité de cibler les bactéries intégrées dans le biofilm comme les bactériophages et les lysines de phage.

Conclusion :

cette approche en plusieurs étapes est probablement un facteur déterminant pour proposer une prise en charge innovante chez les patients atteints d'une IOA complexe, afin d'améliorer leur pronostic ainsi que la fonction. La prochaine étape consistera à évaluer ces différentes pratiques dans le cadre d'essais cliniques à l'échelle nationale.