Diagnostic des infections ostéo-articulaires
Le diagnostic microbiologique des infections ostéo-articulaires est complexe et nécessite une collaboration forte entre orthopédistes, infectiologues et biologistes. Il est obligatoire de réaliser des prélèvements dans les conditions les plus strictes d’asepsie au bloc chirurgical avec un acheminement rapide au laboratoire de bactériologie. La multiplication des prélèvements facilite l’interprétation des résultats. Une fois au laboratoire, ces prélèvements doivent être traités dans des conditions d’asepsie pour éviter toute contamination. L’incubation des milieux gélosés doit être prolongée (minimum 14 jours) pour permettre la culture de toutes les bactéries. L’identification et les antibiogrammes sur tous les types de colonies bactériennes sont d’ailleurs indispensables. La biologie moléculaire est utile en cas de forte suspicion d’infection alors que les cultures sont négatives ou systématiquement en cas d’arthrite septique de l’enfant de moins de 4 ans.
